「生のセックスを楽しみたい」「彼がゴムをつけたがらない」そのような女性には、望まない妊娠を避けるためにピルの服用をおすすめします。
ピルにはいくつかの種類があり、副作用度合いや期待できる効果もさまざまです。この記事では、各ピルの特徴や種類、女性の体にもたらす効果や飲む時間帯などを、徹底解説していきます。
正しく知ってる？ピルの種類と特徴
ピルの特徴
ピルには女性モルモンのエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）が配合されています。その含有量によっていくつかの種類に分けられるので、基礎的なことを理解しましょう。
女性ホルモンの含有量が多いほど効き目があり、同時に副作用も強いのが特徴です。とはいえ、体への影響や感じ方には個人差があります。
超低用量ピル
エストロゲンの量が1錠中30μgより少ないものを、「超低用量ピル」と定義します。副作用が軽減できる（個人差あり）ので、初めてのピルや体調が不安な人におすすめ。PMS・ニキビ・月経痛・月経不順・月経過多・子宮内膜症の改善などに効果的です。
低用量ピル
一般的にピルといえば、この「低用量ピル」を指します。エストロゲンの量が1錠中50μgより少なく、含有量は30〜35μgで超低用量と中容量の間です。
種類も多くさまざまな症状に対応しています。具体的には避妊、月経移動、PMS・ニキビ・月経痛・月経不順・月経過多・子宮内膜症の改善におすすめです。
中用量ピル
エストロゲンの量が1錠中50μｇ。低用量ピルよりもエストロゲンの配合量が高く、緊急避妊にも利用されます。
効き目が強い分、副作用が出やすいという欠点も。緊急避妊や月経移動、月経不順・困難症・月経過多・不正出血・子宮内膜症の改善へ使用されます。
ミニピル
エストロゲンを全く配合せず、黄体ホルモンのみのピル。日本では全く普及しておらず、国内では認可されていません。
副作用や血栓症のリスクも少なく、避妊効果は通常のピルとほぼ変わりません。その反面、肌荒れやニキビの改善作用が弱く、飲み始めに不正出血が見られる場合があります。
アフターピル
避妊に失敗した際に用いられる、緊急避妊用のピル。妊娠リスクのある行為の後から服用までの時間が早いほど、避妊効果も比例して高まります。
生理のコントロールにおすすめのピル
ピルの種類・価格
中用量ピルならプラノバール（4,500〜5,500円）、低用量ピルならマーベロン（2,300〜3,000円）がおすすめです。現時点で国産用中用量のピルは、プラノバールのみとなっています。
メリット・デメリット
メリットは月経量が月に1/3ほどの量になり、ナプキン10枚分少なくできることです。月経過多の改善だけでなく、温泉旅行やイベントなどに合わせて生理をコントロールできます。
また、子宮内膜症の進行を抑制したりPMS(月経前症候群)※の症状緩和にも効果的です。デメリットは、吐き気や頭痛などの副作用が出る可能性があります。
※PMS(月経前症候群)…月経前のイライラや肌荒れ、腹痛などの不調。月経開始とともに軽減または消失する
飲み方
次の生理を早めたい場合は、生理開始から1〜5日以内に1日10錠を服用します。生理を起こしたい時期の2〜3日前に服用を中止すれば、2〜5日以内に生理が始まります。
逆に生理を遅らせたい場合は、生理周期の24日目から服用を。翌月の生理周期35日目に服用中止すれば、2〜4日以内に生理が始まるよう調整できます。
避妊が目的の人におすすめのピル
ピルの種類・価格
副作用の少ない低用量ピルを選べば、吐き気やめまいなどで日常生活に支障をきたすこともほどんどありません。
性欲減退も起きにくく、性生活を楽しみながら避妊できることが低用量ピルのメリットといえます。予算をできるだけ抑えて避妊したい人にも、ピルはおすすめです。
【低用量ピル】
【トリキュラー、マーベロン、ラベルフィーユ】などがおすすめ。
ほぼ確実な避妊効果が欲しい場合は、中用量ピルのプラノバール（4,500〜5,500円）を。アフターピルとして使われるだけあって避妊効果が強いですが、同時に副作用も出やすいというデメリットもあります。
飲み方・効果
エストロゲン含有量が多い中用量ピルの場合、避妊効果が非常に高いことが特徴です。性行為後から服用までの時間は早ければ早いほど良く、72時間以内の服用で、およそ85％の避妊効果が得られます。
低用量ピルの場合だと、毎日同じ時間に服用していれば、99％以上の避妊効果が期待できます。効果が出るのは飲み始めて1週間目ぐらいからです。
避妊用ピルを飲み忘れた時にはどうすればいい？
飲み忘れに気づいたのが12時間以内であれば、ほぼ問題ありません。まずは気づいた時点で、飲み忘れた1錠分を服用。その後は、いつも飲む時間にもう1錠を服用します。
その分避妊効果が弱まってしまうので、一週間連続でピルを内服します。その期間が終わるまでは、性行為に避妊具を使用するなどして避妊をする方が無難でしょう。
本来の服用時間に近い場合は、ピルを2錠飲めば大丈夫です。もし飲み忘れて12時間以上経ってしまっても、1日であれば避妊効果に悪影響がないと言われています。
ただし、休薬期間の前後に飲み忘れた場合は、ピルの服用がない期間が8日以上になります。ここまで空けると妊娠する可能性が高くなるので、要注意です。
ピルは無理なく飲み続けられるものが一番おすすめ
ピルは効果が高いものほど副作用も強く、人によっては生活に支障が出ることも。緊急避妊の場合以外は、できるだけ副作用の少ない低用量ピルがおすすめです。
万が一飲み忘れてしまっても慌てずに、12時間以内であれば内服量を調整できることを知っておきましょう。クリニックで適切なピルについて相談し、負担なく飲み続けられるものを選んでください。
